Cirugía Bucal

Las muelas del juicio suelen comenzar a erupcionar alrededor de los 16 años. Cuando no existe suficiente espacio, pueden provocar inflamación, infección o daño a otros dientes, haciendo necesaria su extracción.

Cada caso es diferente y los terceros molares pueden encontrarse cerca de nervios o raíces dentarias, por lo que un adecuado estudio previo y la experiencia de un especialista son fundamentales para realizar el procedimiento de forma segura y cómoda.

¿A qué edad es más conveniente extraer las muelas del juicio?

La edad por sí sola no determina la necesidad de extracción; lo más importante es la posición, desarrollo y evolución de las muelas del juicio. Sin embargo, cuando está indicada su extracción, idealmente se recomienda realizarla antes de los 20 años, ya que las raíces suelen estar menos desarrolladas y el hueso es más flexible, lo que facilita la cirugía y favorece una recuperación más rápida.

¿Siempre es necesario extrer las muelas del juicio?

No. No todas las muelas del juicio requieren extracción. La decisión dependerá principalmente del espacio disponible en la boca, su posición, la relación con los dientes vecinos y la presencia de una muela antagonista. Por eso, es fundamental una evaluación por un especialista que permita determinar si realmente existe indicación de extracción.

¿Es muy dolorosa la extracción de las muelas del juicio?

Durante la cirugía no deberías sentir dolor, ya que el procedimiento se realiza bajo anestesia local. Después de la intervención es normal presentar inflamación y algunas molestias, las cuales suelen controlarse adecuadamente con analgésicos y antiinflamatorios. Cuando la cirugía se realiza en el momento adecuado y siguiendo las indicaciones postoperatorias, la recuperación suele ser tranquila y bien tolerada.

¿Por qué la extracción de las muelas del juicio suele ser más compleja que otros dientes?

Con frecuencia, las muelas del juicio erupcionan en posiciones desfavorables, como inclinadas, horizontales o parcialmente cubiertas por hueso o encía. En estos casos, puede ser necesario retirar una pequeña cantidad de hueso o dividir la pieza dental para extraerla de forma segura y minimizar el riesgo de dañar estructuras vecinas.

Por esta razón, es muy importante que el procedimiento sea realizado por un especialista con experiencia en cirugía oral y maxilofacial, ya que, aunque es una cirugía frecuente, no está exenta de posibles complicaciones.

En algunos casos, los dientes definitivos quedan retenidos y no logran erupcionar por sí solos. Cuando es posible conservarlos, se realiza un tratamiento conjunto entre el cirujano maxilofacial y el ortodoncista para llevarlos progresivamente a su posición correcta.

¿Por qué un diente puede quedar retenido?

Un diente puede no lograr su erupción normal por falta de espacio, una posición inadecuada, la presencia de otros dientes u otras alteraciones en su trayectoria de erupción. Los caninos superiores son algunos de los dientes que con mayor frecuencia requieren este tipo de tratamiento.

¿En qué consiste la fenestración?

Es una cirugía en la que se realiza una pequeña apertura en la encía para acceder al diente retenido. Luego se adhiere un botón de ortodoncia al diente, que permite al ortodoncista aplicar una tracción progresiva para llevarlo hasta su posición correcta.

¿La fenestración reemplaza el tratamiento de ortodoncia?

No. La fenestración es parte de un tratamiento conjunto con ortodoncia. El cirujano realiza la exposición y coloca el sistema de tracción, mientras que el ortodoncista guía progresivamente el diente hasta su posición definitiva.